Sức khỏe

Đi cắt lá sả, 2 người bị rắn cắn suýt mất mạng

Ngày 18/3, BS.CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, vừa tiếp nhận và điều trị cứu sống 2 bệnh nhân đi hái sả bất ngờ bị rắn chàm quạp cắn trong tình trạng nguy kịch.

Theo đó, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, bệnh nhân thứ nhất là N.V.T. (nam, 24 tuổi, ngụ huyện Tri Tôn, tỉnh An Giang) được chuyển đến bệnh viện với vết thương sưng tấy và hoại tử bàn tay phải, do rắn chàm quạp cắn. Biến chứng rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu nặng khiến vết thương chảy máu liên tục.

anh2-benhnhanbtinhtao2ctiepxuctot2cdangungmaytho_dydv

Theo lịch sử bệnh nhân, vào ngày 13/3, khi đi cắt lá sả, anh T. bị rắn cắn vào ngón 3 bàn tay phải. Sau khi bị rắn cắn vào ngón thứ 3 bàn tay phải, bệnh nhân có đi hút nọc rắn, điều trị, nhưng tình trạng vẫn không giảm, đau nhức dữ dội nên nhập viện địa phương cấp cứu.

Tuy nhiên, do tình trạng quá nặng, anh T. nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ để tiếp tục điều trị.

Thời điểm nhập viện, anh T. trong tình trạng vết thương sưng tấy và hoại tử bàn tay phải do rắn chàm quạp cắn, biến chứng rối loạn đông máu và giảm tiểu cầu nặng khiến vết thương chảy máu liên tục.

Trường hợp bệnh nhân thứ hai Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cũng vừa tiếp nhận bị rắn chàm quạp cắn là bệnh nhân nữ L.T.B.B. (52 tuổi, cùng ngụ huyện Tri Tôn, tỉnh An Giang).

Khai thác bệnh sử, được biết bệnh nhân khi đi cắt lá sả thì bị rắn chàm quạp cắn. Sau khi bị rắn cắn thì bệnh nhân B. tự đi bó thuốc, nhưng càng nặng thêm.

Thời điểm nhập viện, chị B. bị hoại tử vùng cẳng bàn tay trái và sưng nề tấy đỏ lan rộng, nổi nhiều bóng nước kèm rối loạn đông máu, xuất huyết dưới da toàn thân.

Ngay sau khi tiếp nhận, cả 2 bệnh nhân được chuyển đến điều trị tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc và được điều trị tích cực theo phác đồ của bệnh viện.

Các bác sĩ nhanh chóng truyền các chế phẩm máu như khối hồng cầu, khối tiểu cầu và huyết tương tươi đông lạnh điều trị rối loạn đông máu của nọc rắn chàm quạp cho cả hai bệnh nhân.

Cùng với đó, bệnh viện được sự hỗ trợ từ Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) trong việc cung cấp sinh phẩm huyết thanh kháng nọc rắn chàm quạp để trung hòa nọc rắn cho bệnh nhân.

Quá trình điều trị, bệnh nhân nữ L.T.B.B. bệnh tiến triển nặng, sốc nhiễm trùng, viêm mô tế bào cẳng tay trái do vết thương rắn chàm quạp cắn biến chứng rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu nặng, xuất huyết tiêu hóa.

Nữ bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê, nôn ra máu tươi, huyết áp thấp, suy hô hấp nặng cần phải đặt ống thở và gắn máy trợ thở. Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã ngưng được máy thở, rút được ống thở, tỉnh táo, tiếp xúc tốt.

Thời điểm hiện tại, cả 2 bệnh nhân đều được xử lý cắt lọc, rạch giải áp khoang cẳng bàn tay bên bị rắn cắn; bệnh nhân B. đã ổn định; bệnh nhân T. đang được điều trị rối loạn đông máu và giảm tiểu cầu…

Rắn chàm quạp hay còn gọi rắn lục nưa, là một trong những loài rắn cực độc, độc tố loại rắn này chỉ sau rắn biển.

Loài rắn này là rắn độc rất nguy hiểm thường gây tai nạn ở các nước vùng nhiệt đới Đông Nam Á (như Thái Lan, Myanma, Lào, Campuchia, Việt Nam, Malaysia, Indonesia).

Rắn chàm quạp thường gặp ở vùng trồng nhiều cây cao su, cây điều thuộc Đông Nam bộ, Nam Trung bộ, Tây Nguyên, khu vực Bảy núi (An Giang)…

Bác sĩ lưu ý, khi bị rắn cắn, người dân cần sơ cứu tại nơi xảy ra tai nạn, mục đích làm chậm hấp thu nọc rắn vào cơ thể, rửa sạch vết thương, băng chặt chi bị cắn với băng vải, băng bắt đầu từ phía trên vết cắn để hạn chế hấp thu độc chất theo đường bạch huyết; đồng thời nhanh chóng đưa bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu.

Phạm Hiền (Nguồn: GDTĐ)

Sức khỏe

Hy hữu: Suýt mất mạng vì bị đứt đôi khí quản do tai nạn

Ngày 10/3, thông tin từ Bs.CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯ CT) – cho biết, các bác sĩ bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhân chấn thương hy hữu đứt đôi khí quản do tai nạn.

Suýt mất mạng vì bị đứt đôi khí quản do tai nạn
Bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật.

Bệnh nhân Đ.T.D (19 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng) trên đường đưa em đi học bằng xe máy, do không thấy dây giăng tại công trường nên bị vướng vào cổ, ngã xuống đường. Sau khi ngã, bệnh nhân thấy chấn thương không nghiêm trọng như: xây xát vùng cổ, ngực, khạc ít máu tươi nên không đi khám.

Bốn ngày sau, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng phù nề vùng cổ, khàn giọng, khó thở nên đến bệnh viện địa phương khám và được chuyển đến BVĐKTW CT điều trị. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở, tím môi, khò khè, nghe tiếng rít thanh quản, dấu hiệu lép bép da từ hàm dưới bên trái đến ngực trái, vết thương trầy xước cổ và ngực trái.

Kết quả nội phế quản cấp cứu ghi nhận bệnh nhân bị đứt khí quản đoạn 1/3 trên. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật dẫn lưu màng phổi cấp cứu. Bệnh nhân được theo dõi tại khu hồi sức sau phẫu thuật và phẫu thuật khâu lại khí quản bị đứt. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, thở thông qua canuyn, chân canuyn khô tốt, bệnh nhân sinh hoạt gần như bình thường.

Theo Bs.CK2 Lâm Chánh Thi, chấn thương thanh – khí quản ít gặp trong thực tế lâm sàng, tuy vậy có xu hướng ngày càng tăng. Đây là loại chấn thương có tỷ lệ tử vong cao, đứng hàng thứ hai, chỉ xếp sau chấn thương sọ não trong các chấn thương đầu mặt cổ, do khó thở xảy ra ngay khi chấn thương hoặc thứ phát sau vài giờ, thậm chí sau 24 giờ. Hầu hết nguyên nhân chấn thương thanh khí quản trong thời kỳ hiện nay là do tai nạn giao thông, để phòng bệnh cần tuyên truyền nâng cao ý thức của người dân. Khi tham gia giao thông cần có các phương tiện bảo hiểm, bảo hộ cần thiết và nghiêm chỉnh chấp hành luật lệ giao thông, tuyệt đối không lơ là, chủ quan để phòng ngừa sự cố đáng tiếc xảy ra.

Đình Thương (Nguồn: báo Pháp luật)

Sức khỏe

Cùng lúc cứu sống 2 bệnh nhân đột quỵ nặng

Ngày 8/3, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, bệnh viện cùng lúc triển khai 2 ê kíp can thiệp cứu sống 2 bệnh nhân đột quỵ nặng có chỉ định can thiệp tái thông mạch máu não bị tắc.

Trước đó, vào ngày 27/2 bệnh nhân L.N.V. (51 tuổi, ngụ quận Ninh kiều, Cần thơ) nhập viện trong tình trạng mở mắt không tiếp xúc, liệt nặng 1/2 người phải, mất ngôn ngữ toàn bộ.

Cùng lúc cứu sống 2 bệnh nhân đột quỵ nặng.
Bệnh nhân N.V.H. tỉnh, sức cơ cải thiện.

Nhận định đây là biểu hiện của bệnh lý đột quỵ cấp, các bác sĩ cấp cứu đã nhanh chóng báo động mã cấp cứu đột quỵ. Bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính sọ não và mạch máu não, phát hiện bị tắc động mạch não giữa bên trái. Bệnh nhân có chỉ định can thiệp nội mạch lấy huyết khối, sau 1 giờ can thiệp mạch máu não bệnh nhân được tái thông hoàn toàn.

Một trường hợp khác, bệnh nhân N.V.H. (68 tuổi, ngụ huyện Châu Thành A, tỉnh Hậu Giang) cũng được đưa vào Khoa cấp cứu của bệnh viện vì đột ngột liệt tứ chi, méo miệng, không nhận ra người thân. Qua chụp cắt lớp vi tính sọ não và mạch máu não, phát hiện bệnh nhân có hẹp nặng động mạch thân nền. Bệnh nhân có chỉ định can thiệp cấp cứu, sau 1 giờ can thiệp động mạch thân nền đã được tái thông hoàn toàn.

Bệnh nhân L.N.V. tỉnh, tiếp xúc tốt.
Bệnh nhân L.N.V. tỉnh, tiếp xúc tốt.

Hiện tại, cả 2 bệnh nhân có tri giác cải thiện tốt, sức cơ cải thiện sau 9 ngày điều trị. Cả 2 bệnh nhân dự kiến ra viện vào ngày 9/3.

Theo TS.BS Hà Tấn Đức – Trưởng Khoa Đột qụy Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ: Đột quỵ là bệnh gây tử vong đứng thứ 3 trong số những nguyên nhân gây tử vong và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế. Đây là căn bệnh nguy hiểm tới tính mạng và để lại di chứng nặng nề nếu không kịp thời phát hiện và nhanh chóng xử trí đặc hiệu.

Đột qụy làm cho phần não bị thiếu oxy, tế bào não bắt đầu tổn thương chỉ sau vài phút. Sau khi đột qụy xảy ra, mỗi phút trôi qua sẽ có gần 2 triệu tế bào não bị hư hại. Người bệnh cần được điều trị càng sớm càng tốt và biện pháp điều trị hiệu quả nhất là “tái tưới máu cho não”. Khoảng thời gian giúp bệnh nhân đột quỵ có khả năng phục hồi tốt được gọi là “thời gian vàng”, nó được tính từ lúc người bệnh bắt đầu có những dấu hiệu của bệnh đến sau từ 3-6 giờ.

Kim Thoại (Nguồn: GĐVN)

Tin Miền Tây

Vĩnh Long: Ghen tuông chồng ra tay sát hại vợ

Ngày 24/2, Công an tỉnh Vĩnh Long cho biết, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Vĩnh Long đang điều tra vụ chồng giết vợ rồi uống thuốc sâu tự tử xảy ra trên địa bàn ấp Đại Nghĩa, xã Loan Mỹ, huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long.

Vĩnh Long: Ghen tuông chồng ra tay sát hại vợ
Ảnh minh họa

Theo điều tra ban đầu, khoảng 3 giờ ngày 20/2, bà N.T.H.N. nhận được điện thoại của con ruột là Nguyễn Văn Minh (sinh năm 1976, ngụ tại xã Loan Mỹ, huyện Tam Bình) nói rằng vợ mình là chị Đ.T.N.M. (sinh năm 1980) có người tình bên ngoài, nếu vợ chết thì Minh uống thuốc tự tử chết theo. Minh còn nhờ bà N. lấy sổ bảo hiểm rút tiền, nhẫn vàng và 1 triệu đồng trong túi quần treo trong nhà tắm để trả nợ.

Khoảng 6 giờ cùng ngày, bà N. đến nhà con trai thì thấy cửa khoá trong, gọi thì không ai trả lời nên cùng cha ruột của chị M. để dùng búa đập cửa vào nhà. Sau khi phá cửa vào bên trong, mọi người phát hiện chị M. nằm chết trên nền nhà, còn Minh nằm bất động trong nhà vệ sinh, bên cạnh có 1 chai thuốc trừ sâu đã mở nắp.

Nhận được tin báo, Công an tỉnh Vĩnh Long phối hợp Công an huyện Tam Bình tiến hành khám nghiệm hiện trường, tử thi. Đồng thời, đưa Nguyễn Văn Minh đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Qua khám nghiệm tử thi của công an, xác định chị M. tử vong do chấn thương sọ não, ngạt do chèn ép đường hô hấp vùng cổ. Kết quả điều tra, công an xác định, do ghen tuông nên Minh đập đầu vợ vào cạnh giường ngủ rồi bóp cổ cho đến tử vong.

Hiện, Công an tỉnh Vĩnh Long đã cử lực lượng canh giữ Nguyễn Văn Minh tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (do Văn Minh đang hôn mê) và tiếp tục điều tra làm rõ.

Kim Thoại (T/H/GĐVN)

Sức khỏe

Thiếu nữ 16 tuổi suýt mất mạng sau khi bị ong đốt vào chân

Sau khi bị ong đốt vào chân, thiếu nữ 16 tuổi ở TP Cần Thơ nổi mẩn đỏ toàn thân, khó thở, tím tái, mạch nhanh nhẹ, huyết áp không đo được.

Thiếu nữ 16 tuổi suýt mất mạng sau khi bị ong đốt vào chân - 1
Nữ bệnh nhân hồi phục tốt.

Ngày 5/2, BSCK 2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương (ĐKTW) Cần Thơ  cho biết, các bác sĩ bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân bị sốc phản vệ suy đa tạng do ong đốt.

Trước đó, nữ bệnh nhân N.L.T. (16 tuổi, ngụ huyện Phong Điền, TP Cần Thơ) bị ong đốt vào chân. Sau đó, bệnh nhân nổi mẩn đỏ toàn thân, khó thở, tím tái, mạch nhanh nhẹ, huyết áp không đo được nên đến bệnh viện địa phương cấp cứu và được xử trí sốc phản vệ rồi chuyển đến Bệnh viện ĐKTW Cần Thơ điều trị.

Lúc này bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch, bị nổi mề đay toàn thân, phù mi mắt hai bên, mạch nhanh nhỏ, huyết áp giảm nặng, khó thở, tím tái có chỉ định hô hấp hỗ trợ và tiếp tục điều trị theo phác đồ sốc phản vệ.

(Nguồn: THANH TIẾN/VTC)

Sức khỏe

Thai phụ sinh đôi có dây rốn bám màng

Tin từ BS.CKII Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ Khoa Phụ sản đã phẫu thuật thành công sản phụ song thai có biểu hiện suy thai do dây rốn bám màng.

Bác sĩ thăm, khám mẹ con sản phụ

10 giờ ngày 18/01/2021, ê kíp trực cấp cứu Sản bệnh viện tiếp nhận trường hợp chị Nguyễn Thị H, 31 tuổi, huyện Châu Thành – Hậu Giang được tuyến trước chuyển đến trong tình trạng đau bụng.

Song thai 37 tuần, tăng huyết áp. Thai phụ đã sinh mổ 2 lần kèm bệnh lý tăng huyết áp đang điều trị.

Sau khi nhập viện theo dõi chuyển dạ và ổn định huyết áp, ngày 20/01/2021, sản phụ có biểu hiện suy thai kèm nguy cơ tiền sản giật, vết mỗ cũ 02 lần. Sau hội chẩn khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật khẩn cấp lấy thai.

Ê-kíp phẫu thuật do TS.BS Lâm Đức Tâm; BS.Võ Thị Ánh Trinh và BS. Lê Thị Ngọc Xuyên – Khoa Phụ sản; BS Nguyễn Ngọc Hà –  Khoa Gây mê thực hiện.

Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công sau 1 giờ với 2 bé gái (nặng 2.200gram và 2.100gram). Hai bé đã được chuyển về phòng sơ sinh để được chăm sóc tích cực.

Kiểm tra thấy song thai 1 nhau, 2 buồng ối. Quan sát bánh nhau có 2 dây rốn trong đó dây rốn bên phải có chân rốn cách mép bánh nhau 3 cm và nằm trên màng nhau (dây rốn bám màng), dây rốn còn lại bám đúng vị trí.

Sáng 22/01/2021 bệnh nhân tỉnh, da niêm hồng, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô. Hai bé hồng hào, bú tốt.

TS.BS. Lâm Đức Tâm – Phó chủ nhiệm Bộ môn Phụ sản Trường Đại học Y Dược Cần Thơ kiêm Phó Khoa sản BVĐK Trung ương Cần Thơ cho biết : dây rốn bám màng là tình trạng bất thường về dây rốn, khá hiếm gặp, có khả năng gây nguy hiểm cho tính mạng của cả mẹ và thai nhi.

Thông thường trong một thai kỳ, các mạch máu của thai nhi chạy qua dây rốn kết nối trực tiếp vào giữa nhau thai của người mẹ.

Khi có hiện tượng dây rốn bám màng, dây rốn của thai nhi sẽ chèn bất thường vào rìa của bánh nhau dọc theo màng nhau – ối khiến các mạch máu của thai nhi phải hoạt động mà không có sự bảo vệ của nhau thai cho đến khi chúng kết nối với nhau tại dây rốn.

Dây rốn bám màng là biến chứng thai nghén nguy hiểm chiếm khoảng 1% các trường hợp mang thai đơn và 15% các trường hợp mang thai đôi.

Điều này sẽ gây cản trở việc hấp thu thức ăn nuôi dưỡng thai nhi, hay nói cách khác trẻ chỉ hấp thu được thậm chí chỉ là 30% các dưỡng chất cần thiết gây ra suy dinh dưỡng bào thai, sinh non hay thai lưu bất cứ lúc nào.

Dây rốn bám màng đặc biệt nguy hiểm trong giai đoạn chuyển dạ khi có những cơn gò tử cung có thể làm rách màng ối, đứt dây nhau và cắt đứt nguồn máu nuôi thai khiến thai bị ngạt và mất tim thai đột ngột khi vẫn còn trong bụng mẹ. Ngoài ra, các bất thường của vị trí bám còn làm gia tăng nguy cơ các bệnh lý như nhau bong non, nhau tiền đạo, tiền sản giật.

Phát hiện dây rốn bám màng càng sớm sẽ càng giúp các bác sĩ chủ động và kịp thời trong việc lên phương án theo dõi thai phù hợp và chuẩn bị các tình huống xử lý cấp cứu trong tình trạng khẩn cấp.

Dây rốn bám màng có thể được chẩn đoán dựa trên hình ảnh siêu âm của nhau thai và dây rốn trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Hiện nay vẫn chưa có biện pháp để ngăn ngừa tình trạng dây rốn bám màng vì chưa rõ cơ chế bệnh sinh của trong quá trình phát triển của thai nhi.

Điều mà các mẹ bầu có thể làm là phát hiện bệnh càng sớm càng tốt thông qua việc khám thai định kỳ và siêu âm thai nhằm có biện pháp theo dõi kịp thời.

Phạm Phong. Ảnh: BVCC (nguồn: SKĐS)

Sức khỏe

Suýt mất mạng vì tự ý đắp thuốc nam khi bị cua cắp

Ngày 4-1, BS CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc vừa cứu sống bệnh nhân bị cua cắp biến chứng viêm mô tế bào, nhiễm trùng huyết nguy kịch, biến chứng choáng nhiễm trùng, nguy cơ tử vong cao.

Suýt mất mạng vì tự ý đắp thuốc nam khi bị cua cắp
Bác sĩ chăm sóc cho bệnh nhân

Bệnh nhân Võ Văn L. (58 tuổi, tỉnh Bạc Liêu), được chuyển từ bệnh viện địa phương lên Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng choáng nhiễm trùng, viêm mô tế bào cẳng chân phải, tri giác lơ mơ, huyết áp thấp, suy hô hấp nặng… Do bệnh nhân nguy kịch, nguy cơ tử vong cao, nên nhanh chóng chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc điều trị.

Theo gia đình bệnh nhân cho biết, cách nhập viện 3 ngày, bệnh nhân bị vết thương ngoài da vùng cẳng chân do cua cắp, sau đó bệnh nhân tự đắp thuốc nam lên vết thương (gừng trộn với mật ong) theo kinh nghiệm dân gian. Tuy nhiên sau đắp thuốc, vết thương ngày càng đỏ nhiều hơn khiến bệnh nhân sốt cao, mệt và khó thở tăng…

Trước tình trạng trên, các bác sĩ ở Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, chẩn đoán bệnh nhân bị cua cắp biến chứng, viêm mô tế bào cẳng chân phải, nhiễm trùng huyết biến chứng, choáng nhiễm trùng suy đa cơ quan. Bệnh nhân có chỉ định lọc máu liên tục cấp cứu và sử dụng kháng sinh phổ rộng theo phác đồ của bệnh viện…

Qua 48 giờ lọc máu liên tục, huyết áp bệnh nhân cải thiện dần, ngưng được thuốc vận mạch, các chỉ số suy tạng dần trở về giá trị bình thường. Sau 4 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã ngưng máy thở và rút được ống thở thành công. Hiện bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn định.